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《人口困局》一书作者：李尚勇

【导读】世卫组织的严厉警告意味着，不久以后，医生面对超级细菌感染将无药可用，意味着常见的气管炎或皮外伤等都有可能再度致命。

在2014年1月出版的《人口困局》一书中，笔者已经谈到“滥用抗生素”的问题，书中第3章第5节标题就是“高度依赖抗生素的养殖业”，其中论述了（1）养殖业滥用抗生素已成常态，（2）滥用抗生素后果很严重。[1]

同年9月，笔者在《中国私家车的最终命运》一文（http://lishangyong.blog.caixin.com/archives/76231）中再次说到滥用抗生素的严重后果：

再比如医药。70年前，人们发现了青霉素非凡的杀菌效果，从此，抗生素成为人类历史上最伟大的药物。依靠抗生素，医生得以战胜细菌，并挽救了无数人的生命。此后，人们迅速发掘出了一系列有效的抗生素，如链霉素、红霉素、头孢等等。然而，抗生素资源并不像人们当初想象的那样无穷无尽。在过去30多年里，人们再也没有发现过任何一种新类型抗生素。[2]

由于人们滥用抗生素（包括养殖业滥用抗生素），且抗生素又30年没有新类型，这促使细菌变异加速，并最终进化出对所有抗生素均有抗药性的“超级细菌”。2013年，世卫组织和美国疾控中心官员终于无可奈何地宣布“抗生素时代终结”[3]。这意味着，不久以后，医生面对超级细菌感染将无药可用，意味着常见的气管炎或皮外伤等都有可能再度致命。而此时，超级细菌不仅存在于实验室和医院，而且已经存在于熙熙攘攘的人群之中！

如今，国内的权威数据出来了：中科院广州课题组推算出全国58个流域的“抗生素环境浓度地图”。

2013年中国使用抗生素16.2万吨，52%兽用；中国每千人每天使用157吨，分别是英国和美国的5.7倍和5.5倍。滥用抗生素的真正危害在于摧生出“超级细菌”，所有抗生素对之无效。[4]

事实上，“超级细菌”比人们想像的要厉害，即出现得早，变种迅速，最终后果很严重：

1920年　医院感染的主要病原菌是链球菌。

1960年　产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(M R SA)，M R SA取代链球菌成为医院感染的主要菌种。耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。

1990年　耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。

2000年至2014年　出现绿脓杆菌，对阿莫西林等8种抗生素耐药性达100%；肺炎克雷伯氏菌，对西力欣、复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达52%-100%。

2013年前后还发现“产N D M -1耐药细菌”，它与传统“超级细菌”相比，其耐药性已经不再是仅仅针对数种抗生素具有“多重耐药性”，而是对绝大多数抗生素均不敏感，这被称为“泛耐药性”。[5]

再说一遍：世卫组织的严厉警告意味着，不久以后，医生面对超级细菌感染将无药可用，意味着常见的气管炎或皮外伤等都有可能再度致命。

同时，这也意味着：人类将完成一个轮回，再回到“二战”前没有抗生素的年代，人类个体面对细菌感染能否生存，完全取决于自己的遗传基因是否能够战胜细菌感染。

不过，请放心，人类不会因此而灭绝，因为，医学研究已经证实，再毒的细菌或者病毒都不会杀死所有人，总有一小部分人会幸存下来。

老天爷总是很公平。

2015年6月18日